韩城市贫困人口就医实现三重保障

　　没有全民健康，就没有全面小康。近年来，我市始终把健康扶贫放在脱贫攻坚的显著位置，全面健全完善基本医保、大病保险、民政医疗救助保障相互衔接的医疗健康教助保障体系，进一步简化工作流程，提升医疗服务水平和能力，让贫困群众看病不再难。

　　因病返贫致贫是扶贫的“硬骨头”，也是市委书记褚锦锋最挂心的事。“一定要采取最有力的措施，切实把健康扶贫工作做得更精准、更详细、更具体、更扎实，真正让贫困人口看的上病，看的起病，看的好病，为全市贫困人口提供健康保障。”褚锦锋多次强调。

　　4月13日，金城办薛曲村村医苏林虎如约来到贫困户陈忠民家进行慢性病随访。“高压140，低压138，血压还是高，要增加降压药的剂量。你的腿感觉怎么样，最近走路有没有不舒服？”苏林虎问道。

　　“好着呢！”说起去年摔伤，陈忠民一阵感慨：多亏了医保的好政策，他才能再次站起来走路。2019年6月，因脑出血偏瘫的陈忠民不慎摔倒导致骨折，在包联干部的帮助下，他顺利入住市医院骨科。“医生护士都非常好，特别是住院时，我们没有交一分钱，而是先诊断治疗，在出院时一站式结算，这可帮我们解决了大难题。”陈忠民说，这次住院治疗费用是34447.06元，除去医保报销的17820.33元，他还得到了大病补助支付2913.05元，医疗救助8297.52元，自己只花了5416.16元，报销比例达到84%。

　　据了解，健康扶贫工作中，我市贫困人口全部参加基本医疗保险和大病保险，确保建档立卡贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助三重保障，政策范围内报销比例控制在80%—85%，同时，取消建档立卡贫困人口大病保险30万元的封顶线，最大限度保障贫困人员罹患重病高额的医疗费用；辖区内定点医疗机构全部落实“先诊疗后付费”、免交住院押金，实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”，切实减轻贫困人口看病负担。2019年度，全市建档立卡贫困户住院2339人次，医疗报销1427.34万元。

　　沐浴到健康扶贫政策春风的，还有金城办范村贫困户杨全发一家。杨全发和父母都患有慢性病，每年光医药费就是一笔很大的支出。脱贫攻坚启动后，镇村干部帮助杨全发和父母办理了慢性病管理卡，并与镇、村卫生院医生签订《家庭医生团队服务协议》，镇、村卫生院医生每个季度都会来杨全发家，为他们提供病情访视、健康状况评估、康复用药指导、健康教育等服务。“我和父母每年分别享受1800元特殊慢性病门诊政策，一年的医药费基本够用，医生经常来家里检查身体，为我们省去了很多麻烦。自己再出去打打零工，一家人的生活基本有了保障。”杨全发说。

　　当前，我市建档立卡贫困人口慢性病管理目录由38种调整为69种，慢病年支付限额标准比一般农户提高20%，报销比例为70%。同时，我市组建了221个家庭医生签约团队，为1681名贫困慢病人员进行随访服务，实现贫困人口慢病签约服务全覆盖，贫困群众健康有人管、患病有人治、治病能报销、大病有救助，为打赢脱贫攻坚战提供强有力的健康医疗服务保障。

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　　短评——

　　啃下“硬骨头”  打赢攻坚战

　　“照看一个人、拖累一群人、致贫一家人”是相当一部分贫困家庭的真实写照，许多贫困人员发出“若不是生了这病，我才不愿意拖累国家”的感慨。如今，在脱贫攻坚战中，得益于健康扶贫各项政策的帮助，贫困群众渐渐“挺起了腰杆”。

　　当前，脱贫攻坚战的冲锋号已经吹响，健康扶贫依然是重中之重，我们要坚持现有政策标准和保障水平，以攻城拔寨的劲头和扎实有效的举措，持续用力、久久为功，全力以赴、精准发力，努力啃下这块最难啃的“硬骨头”。只有做好基本医疗保障工作，才能真正减轻贫困患病人口医疗负担，促进贫困户顺利脱贫；只有做好贫困人口大病救治、慢病签约、健康评估工作，才能有效防止贫困人口因病返贫；只有做好公共卫生和疾病防控工作，加大健康教育与健康知识普及力度，提升群众健康素养，才能从源头遏制因病致贫。